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简介:除少数先天性髋关节脱位因过去未经治疗,而成年后不可能复位者,其余先天性髋脱位病人的基本手术是切开复位术。手术年龄可达少年青春期,如为半脱位可延长至成年期或更晚。对病理改变不重、多数在4岁以内的幼儿,单纯切开复位即可使之完全治愈;但对病理改变重,尤其是髋臼改变大者,切开复位必须辅以相应的矫形手术才得痊愈。切开复位术的目的是使股骨头在髋臼内得到同心圆坐落,也即是恢复髋关节的解剖学位置,从而为病人能恢复正常功能创造条件。要达到这一目的,需要消除所有阻碍股骨头复位的因素,包括关节内、关节外因素,也包括骨性的和软组织性的因素。
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1.严密观察病人血压、脉搏和呼吸情况。保证输液、输血通畅。注意观察下肢血运、神经功能。
2.术后3日摄片检查关节复位情况。如有脱位或复位、位置不佳,应研究、消除原因,调整位置或麻醉下手法复位,重新石膏外固定,甚至及早行二次切开复位等手术。
3.注意尿液处理,勿使浸湿石膏。石膏外固定于术后4~6周拆除,摄片复查情况良好者,应鼓励活动,髋、膝关节能屈曲90°后才下地逐渐负重。过早下地容易发生如股骨髁上骨折等并发症。最好在活动后第2周随诊一次,检查有无因肌力尚未恢复而活动过快的情况下发生股骨头外移现象。如发生这种情况,内旋髋即可纳入髋臼者,应用贝氏石膏短期固定锻炼,并严密观察。
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功能主治:清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,胁痛口苦,尿赤,湿热带下。
功能主治:疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
功能主治:本品适用于消化不良、食欲不振、营养不良,肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎,使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
功能主治:清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。