硝酸异山梨酯片

复方盐酸阿米洛利片

本品主要成份为：硝酸异山梨酯

本品为复方制剂，其组份为：每片含盐酸阿米洛利2.5mg，氢氯噻嗪25mg。

河北医科大学制药厂

江苏迪赛诺制药有限公司

国药准字H13022051

国药准字H10900029

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

用于高血压病、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的水肿和腹水。

口服：预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体...

口服，一次1～2片，一日一次，必要时一日二次，早晚各一次或遵医嘱，与食物同服。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重，罕见虚脱及晕厥。

可有口干，恶心、腹胀、头昏、胸闷等副作用，一般不需停药。

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

用于高血压病、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的水肿和腹水。

硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。毒理学：动物实验未观察到致癌和致突变现象。

药理学 阿米洛利系保钾利尿药，作用于肾远曲小管，阻断钠一钾交换机制，促使钠、氯排泄而减少钾、氢离子分泌，作用不依赖于醛固酮，其本身促尿钠排泄和抗高血压活性较弱，但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用。

低充盈压的急性心急梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

本品开始服药时，偶有口干、恶心、腹胀、头昏、胸闷等不良反应。一般无需停药，长期服用，应定期查血钾、钠、氯水平、高血钾症禁用，严重肾功能减退慎用。