盐酸胺碘酮片

盐酸曲美他嗪片

盐酸胺碘酮。

盐酸曲美他嗪。

赛诺菲 (杭州)制药有限公司

江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂

国药准字H19993254

国药准字H20073709

1.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。

心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

负荷量：通常一日600mg，可以连续应用8-10日。

口服，每日3次，每次1片，三餐时服用。

1.心血管：较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。

罕见胃肠道不适（恶心、呕吐）。

1.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。

心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

本品属III类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的?及?肾上腺素受体阻滞和轻度I及IV类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长，口服后心电图有QT间期延长及T波改变，可以减慢心率15~20%，使PR和Q-T间期延长10%左右。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。本品特点为半衰期长，故服药次数少，治疗指数大，抗心律失常谱广。

抗心绞痛药。具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用，能降低血管阻力，增加冠脉及循环血流量，促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能降低心肌耗氧量，从而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加对强心苷的耐受性。心绞痛患者的对照试验显示：1.本药可增加心绞痛患者的运动试验耐量，从治疗dl5起延缓运动诱发的心肌缺血，减少缺血，但不引起血流动力学的变化。2.限制快速血压波动并不引起心率显著变化，显著减少心绞痛发作频率。3.使硝酸甘油的用量明显减少。曲美他嗪作用机制：对缺血心肌的作用可能是直接细胞保护作用。通过保存缺血细胞内的能量代谢，防止细胞内ATP水平下降，在维持细胞内环境稳定的同时确保离子泵的功能完善和跨膜钠-钾泵正常转运，减少细胞内酸中毒以及阻止心肌细胞内钠和钙的聚集，保护细胞收缩功能和限制氧自由基造成的细胞溶解和内膜损伤。

1.过敏反应，对碘过敏者对本品可能过敏。

此药不是心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整（药物治疗和可能的血运重建）。