注射用盐酸阿柔比星

司莫司汀胶囊

盐酸阿柔比星

主要成份为:司莫司洒。

深圳万乐药业有限公司

浙江瑞新药业股份有限公司

国药准字H10910092

国药准字H33020804

急性白血病、恶性淋巴瘤，也可试用于其他实体恶性肿瘤。

本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。

临用前，加灭菌生理盐水或5％葡萄糖注射液溶解，静脉注射或滴注。 白血病与淋巴瘤15～20mg/天，连用7～10天，间隔2～3周后可重复。 实体瘤30～40mg/次，一周2次，连用4～8周。 本药也可与其他抗癌药物联合应用。

口服100～200mg/m2，顿服，每6～8周一次，睡前与止吐剂、安眠药同服。

心、肝、肾功能异常或有严重心脏病史者禁用。

骨髓抑制，呈延迟性反应，有累计毒性。白细胞或血小板减少最低点出现在4～6周，一般持续5～10天，个别可持续数周，一般6～8周可恢复；服药后可有胃肠道反应；肝肾功因与较高浓度药物接触，可影响器官功能；乏力，轻度脱发；偶见全身皮疹，可抑制睾丸与卵巢功能，引起闭经及精子缺乏。

急性白血病、恶性淋巴瘤，也可试用于其他实体恶性肿瘤。

本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。

主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制，少数患者出现轻度脱发，个别患者出现发烧、静脉炎、心脏毒性及肝肾功能异常。

本品为细胞周期非特异性药物，对处于G1-S边界，或S早期的细胞最敏感，对G2期也有抑制作用。本品进入体内后其分子从氨甲酰胺键处断裂为两部分，一为氯乙胺部分，将氯解离形成乙烯碳正离子，发挥烃化作用，使DNA链断裂，RNA及蛋白质受到烃化，这与抗肿瘤作用有关；另一部分为氨甲酰基部分变为异氰酸酯，或再转化为氨甲酸，以发挥氨甲酰化作用，主要与蛋白质特别是其中的赖氨酸末端的氨基等反应，这主要与骨髓毒性作用有关，氨甲酰化还破坏一些酶蛋白使DNA被破坏后难以修复，这有助于抗癌作用。本品与其它烷化剂并无交叉耐药性。

1.本品注射若漏于血管外，会引起局部坏死。 2.应注意累积剂量与心脏毒性的关系。

骨髓抑制、感染、肝肾功能不全者慎用；用药期间应密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血胆红素、转氨酶的变化、肺功能。 老年人易有肾功能减退，可影响排泄，应慎用。 本品可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后三个月内不宜接种活疫苗。