单硝酸异山梨酯胶囊(山苏)

西洛他唑片

本品主要成份是单硝酸异山梨酯，化学名：1,4:3,6-二脱水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

化学名称：6-[4-(1-环己基-1H-四氮唑-5-基)丁氧基]-3，4-二氢-2（1H）-喹诺酮分子式：C20H27N5O2分子量：369.47

扬子江药业集团上海海尼药业有限公司

四川省旭晖制药有限公司

国药准字H10970331

国药准字H20074099

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

改善因慢性动脉闭塞症引起的慢性溃疡、肢痛、发冷及间歇跛行等症状。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服：一次100mg（50mg片2片或100mg片1片），一日2次。可根据病情适当增减。

1 用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。

本药不良反应： 1.全身不良反应：腹痛、背痛、头痛、感染、水肿。 2.循环系统：偶有心悸、脉频、发热、头晕、低血压。 3.消化系统：偶有胃部不适、上腹部痛、腹部胀满感、食欲不振、恶心、呕吐、软便、腹泻。 4.过敏反应：偶有皮疹、发疹、荨麻疹、瘙痒感。 5.神经系统：偶有头痛、头重感、眼花、眩晕、失眠、发麻、偶感困倦、乏力。 6.肝脏：偶有AST、ALT、LDH值上升。 7.肾脏：偶有BUN、肌酸、尿酸值上升。 8.其他：偶有浮肿、疼痛。 9.出血倾向：偶有消化道出血，鼻出血、皮下出血、眼底出血、血尿等出血倾向。

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

改善因慢性动脉闭塞症引起的慢性溃疡、肢痛、发冷及间歇跛行等症状。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放－氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（CGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象，动物实验未观察到。

1 低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90MMHG。