阿德福韦酯片

复方胆通胶囊

阿德福韦酯

胆通、溪黄草、茵陈、穿心莲、大黄。

安徽安科恒益药业有限公司

修正药业集团股份有限公司

国药准字H20163410

国药准字Z22020923

适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

清热利胆，解痉止痛。用于急、慢性胆囊炎，胆管炎，胆囊、胆道结石合并感染，胆囊术后综合症，胆道功能性疾患等。

患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。

口服。一次2粒，一日3次。

国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和脱发(中度)。临床研究中发生1例严重不良事件，为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞白血病M3型，经研究者判断与本品无关。

尚不明确。

适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

清热利胆，解痉止痛。用于急、慢性胆囊炎，胆管炎，胆囊、胆道结石合并感染，胆囊术后综合症，胆道功能性疾患等。

作用机制：阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶)：一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV-DNA多聚酶的抑制常数(KI)是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，KI值分别为1.18μM和0.97μM。

(1)病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。

本品经查询《中国药典临床用药须知》2005年版中药卷，复方胆通片项下有下列注意事项： 1.肝郁血虚所致胁痛不宜使用。 2.方中含有泻下、清热解毒之品，孕妇忌用。 3.服药期间饮食宜用清淡易消化之品．忌食辛辣油腻之品。 4.本药苦寒泄降，易伤正气，年老体弱者慎用；中病即止，不可过量、久用。 5.用于急性胆囊炎及胆囊、胆道结石合并感染时，应密切观察病情，如体温、胁痛、黄疸等症状进一步加剧时，应请外科紧急处理。 6.本品主要适用于泥沙样或较小的结石，若结石较大，或出现梗阻以致药物排石无效时，应采取碎石或手术等相应治疗措施。 本品含胆通（羟甲香豆素），经查询《中国药典临床用药须知》2005年版化学药品和生物制品卷，羟甲香豆素项下有下列注意事项：羟甲香豆素单独使用时 1.个别患者可有头晕、腹胀、胸闷、皮疹、腹泻等不良反应。停药后可自行消失。 2.大剂量可引起胆汁分泌过度和腹泻，梗阻性或传染疾病所致黄疸病人慎用。