羟喜树碱注射液

缬沙坦分散片

本品主要成分为羟喜树碱。

缬沙坦。化学名称：(S)-N-戊酰基-N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-缬氨酸分子式：C24H29N5O3分子量：435.52

贵州汉方制药有限公司

鲁南贝特制药有限公司

国药准字H20033959

国药准字H20051350

本品用于原发性肝癌、胃癌、头颈部癌、膀胱癌及直肠癌。

治疗原发性高血压。

1、静脉注射：每次10-30mg，以氯化钠注射液溶解后静脉注射，每日1次，每周3次，6-8周为一个疗程，联合用药本品剂量可适当减少。 2、膀胱灌注：每次10mg以氯化钠注射液10mg溶解，排尽尿液后灌注，保持2-4小时左右，每周1次，10次为一个疗程。 3、胸腹腔注射：恶性胸腹水放净后，10-20mg以氯化钠注射液20ml溶解胸腹内注入，每周1-2次。

本品推荐起始剂量为80mg(2片)，每日口服一次。一般4周无效时可加大剂量至160mg(4片)，每日一次。国外临床应用资料报道，最大剂量可达320mg，每日一次。重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意者，可加用小剂量的利尿剂(如噻嗪类)或其它降压药物。

对本品过敏者禁用。

文献报道本品不良反应发生率为7.1%，与安慰剂相似。常见的不良反应为头痛和水肿，一般程度轻微且呈一过性，多数患者可以耐受。与ACEⅠ相比，干咳的发生率明显减少。其他不良反应包括腹泻、偏头痛，偶尔导致转氨酶增加、白细胞及血小板减少、高血钾等，极少有荨麻疹及血管神经性水肿发生。

孕妇及哺乳期妇女用药：禁用。儿童用药：尚没有18岁以下患者用药安全性的资料。老年用药：不需要调整剂量。

本品用于原发性肝癌、胃癌、头颈部癌、膀胱癌及直肠癌。

治疗原发性高血压。

1、骨髓抑制：表现为白细胞下降，对红细胞及血小板无明显的影响。 2、胃肠道反应：主要表现为恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。 3、偶见泌尿系统毒性：血尿、尿频和轻度蛋白尿。 4、其他：偶见有嗜睡、乏力、头痛、脱发。

1、不宜用葡萄糖液稀释。 2、为避免膀胱刺激及血尿发生，用药期间应鼓励患者多饮水。

1. 开始治疗前应纠正血容量不足和/或低钠血症。 2. 与保钾利尿剂（如氨苯喋啶）合用时，注意监测血钾，避免发生高血钾症。 3. 肾功能不全的患者 要注意监测尿素氮、血肌酐和血钾的变化；轻中度肾功能不全者不需要调整剂量。重度肾功能不全者（肌酐消除率﹤30ml/min）可能需减量。 4. 肝功能不全患者 不需要调整剂量，但胆道梗塞患者的缬沙坦清除率降低，服用本品时，应特别慎重。 5. 健康人过量服用本品可能出现低血压、心动过速或心动过缓，可采用催吐、洗胃和其它支持疗法。缬沙坦不能通过血液透析消除。 6. 与双氯芬酸钠等非甾体类化合物合用时注意检查血小板等血细胞计数。