甲磺酸二氢麦角碱缓释片

利培酮口崩片

主要成份为甲磺酸二氢麦角毒碱，系由等量的甲磺酸二氢麦角考宁、甲磺酸二氢麦角汀和甲磺酸二氢麦角隐亭所组成。

主要组成成份利培酮。

宝利化（南京）制药有限公司

常州四药制药有限公司

国药准字H20093234

国药准字H20080286

适用于缺血性脑血管病，老年性痴呆或衰老所致的各种精神行为异常，脑动脉硬化症，多发性腔隙性脑梗塞，脑外伤后遗症引起的头痛，头晕，恶心等症状；特发性高血压；脑、外周血管病变。

精神分裂症、躁狂症、双相情感障碍、自闭症、抑郁症、焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍。

每次1片，每日2次（早晚），饭后口服，或遵医嘱。本品为缓释片，应整片吞服。

1.依舒佳林(甲磺酸二氢麦角碱）缓释片一般耐受性良好。2.用药初期偶有短暂的恶心、胃部不适、呕吐、面红、可出现体位性低血压。

适用于缺血性脑血管病，老年性痴呆或衰老所致的各种精神行为异常，脑动脉硬化症，多发性腔隙性脑梗塞，脑外伤后遗症引起的头痛，头晕，恶心等症状；特发性高血压；脑、外周血管病变。

精神分裂症、躁狂症、双相情感障碍、自闭症、抑郁症、焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍。

改善神经元的代谢，本品能抑制ATP酶和腺苷酸环化酶的活性，减少ATP的分解，改善脑细胞的能量平衡，使葡萄糖的无氧代谢变成有氧代谢。从而改善葡萄糖的利用，使神经元的能量增加，电活动和微循环改善。

依舒佳林(甲磺酸二氢麦角碱）缓释片须在医生指导下使用。

1.心血管疾病的病人(如心衰、心肌梗死、传导异常、脱水、失血及脑血管病变)应慎用，从小剂量开始并应逐渐加大剂量。2.由于本品具有α受体阻断活性，因此在用药初期和加药速度过快时会发生(体位性)低血压，此时则应考虑减量。3.同其它具有多巴胺受体拮抗作用的药物相似，可引起迟发性运动障碍，其特征为有节律的不随意运动，主要见于舌及面部。如果出现迟发性运动障碍，应停止服用所有的抗精神病药物。4.已有报道指出，服用经典的抗精神病药物会出现恶性综合征，其特征为高热、颤抖、意识改变和肌酸磷酸酶水平升高。此时应停用包括本品在内的所有抗精神病药物。5.患有帕金森氏综合征的病人应慎用本品，因为在理论上该药会引起此病的恶化。6.经典的抗精神病药会降低癫痫的发作阈值，故患有癫痫的病人应慎用本品。7.服用本品的患者应避免进食过多，以免发胖。8.鉴于本品对中枢神经系统的作用，与其它作用于中枢的药物同时服用时应慎重。9.本品对需要警觉性的活动有影响。因此，在了解到患者对该药的敏感性前，建议患者不应驾驶汽车或操作机器。10.在老年痴呆患者(平均年龄85岁，范围73-97岁)参加安慰剂对照的临床研究中，发现利培酮组脑血管病不良事件的发生率(3.3%)比较高，包括脑血管意外、心脏衰竭和短暂性脑缺血发作，发生率比安慰剂(1.2%)高三倍。该研究还发现,利培酮或呋塞米同时使用时，死亡率高于单独使用利培酮或呋塞米的患者，分别为7.3%(平均年龄89岁，范围75-97岁)、3.1%(平均年龄84岁，范围70-96岁)和4.1%(平均年龄80岁，范围67-90岁)。在完成的4项临床研究中，有2项研究发现了以上情况。并没有找到病理生理学方面的依据来解释以上发现，并且患者的残废原因没有固定模式。尽管如此，对以上患者合并给予利培酮和呋塞米时需谨慎评估风险利益。在合并其它利尿剂的服用利培酮的患者中，并没有出现以上死亡率增加的现象。但是，对于老年痴呆患者，总体而言脱水是很重要的致死因素，所以仍应尽量避免使用利尿剂。