普恩复(蚓激酶肠溶胶囊)

马来酸吡咯替尼片

本品是从人工养殖赤子爱胜蚓中提取分离而得的一种蛋白水解酶，其组分含有：纤维蛋白溶酶和纤维蛋白溶酶原激活剂。

马来酸吡咯替尼。

青岛国大药业有限公司

江苏恒瑞医药股份有限公司

国药准字H37022072

国药准字H20180012

脑供血不足

本品联合卡培他滨，适用于治疗表皮生长因子受体2 (HER2)阳性、既往未接受或接受过曲妥珠单抗的复发或转移性乳腺癌患者。使用本品前患者应接受过蒽环类或紫杉类化疗。

1.口服，一次60万单位(2粒)，一日3次，饭前半小时服用. 2.每3～4周为一疗程,可连服2～3个疗程，也可连续服用至症状好转，或遵医嘱。

本品应在有抗肿瘤药物治疗经验的医生指导下开始使用。 HER2检测 在使用本品治疗...

对本品过敏者禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药:目前尚无孕妇及哺乳期妇女应用本品的研究资料，本品是否可通过胎盘或分泌至乳汁中尚不清楚，故孕妇及哺乳期妇女慎用本品。儿童用药:儿童患者用药的安全有效性尚未确立。老人用药:因本品耐受性较好，老年患者可按常规剂量用药。

脑供血不足

本品联合卡培他滨，适用于治疗表皮生长因子受体2 (HER2)阳性、既往未接受或接受过曲妥珠单抗的复发或转移性乳腺癌患者。使用本品前患者应接受过蒽环类或紫杉类化疗。

1.蚓激酶是一类具有纤溶作用的酶复合物，可降低纤维蛋白原含量，缩短优球蛋白溶解时间，增加组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的活性，并降低纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)的活性。另外，还可降低全血粘度及血浆粘度。2.动物试验提示，蚓激酶具有溶解家兔肺动脉血栓及大鼠下腔静脉血栓的作用。

1.本品必须饭前服用。2.急性出血病人不宜应用本品。3.有出血倾向者慎用。4.本品为肠溶胶囊，易碎，请小心划开铝箔，取出胶囊服用。

腹泻:腹泻是吡咯替尼临床试验中观察到的最常见的不良反应。II期研究中吡咯替尼联合卡培他滨用于复发或转移性乳腺癌治疗的腹泻发生率为96.9％，主要以1~2级为主，15.4％的患者发生了3级腹泻，未报告4级及以上腹泻。首次腹泻发生时间较早，75％的患者首次腹泻可发生于用药的第1~4天，第1周期是3级腹泻的高发期，,大约50％的首次3级腹泻可发生于用药的第2~15天。腹泻通常持续2-3天，经过暂停用药或下调药物剂量以及对症治疗，绝大多数的腹泻可得到控制。治疗期间反复发生腹泻的中位累积持续时间为47天。随着治疗周期的增加，总体腹泻的发生率有下降趋势，3级腹泻的发生无增加趋势。 治疗期间患者应关注排便性状和频率的变化，发现大便不成形后，尽早开始抗腹泻治疗，可选用洛哌丁胺或蒙脱石散。如出现持续的3级腹泻、或1~2级腹泻伴并发症(≥2级的恶心、呕吐、发热、便血或脱水等)时，患者应立即联系医生并接受治疗上的指导，尽早开始对症治疗。发生腹泻后可根据剂量调整指导原则进行处理，参见[用法用量]。对于治疗期间频繁发生腹泻的患者，应警惕发生严重腹泻的可能。 肝脏功能异常: II 期研究中，毗咯替尼联合卡培他滨用