阿替洛尔片

盐酸普罗帕酮片

4-[3-[（1-甲基乙基）氨基-2-羟基]丙氧基]苯乙酰胺

盐酸普罗帕酮，其化学名称为：3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基卜2-羟基丙氧基]-苯基]-1-丙酮盐酸盐。

广西亿康药业股份有限公司

石药集团欧意药业有限公司

国药准字H45020177

国药准字H13021670

用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。

用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。

口服成人常用量：开始每次6.25~12.5mg，一日两次，按需要及耐受量渐增至50~200mg。肾功能损害时，肌酐清除率小于15ml／（min.1.73m2）者，每日25mg；15~35ml／（min.1.73m2）者，每日最多50mg。

口服：1次100～200mg (2～4片)，一日3～4次。治疗量，一日300～9...

1Ⅱ-Ⅲ度心脏传导阻滞。 2心源性休克者。 3病窦综合症及严重窦性心动过缓。

(1)不良反应较少，主要者为口干，舌唇麻木，可能是由于其局部麻醉作用所致。此外，早期的不良反应还有头痛，头晕、闪耀，其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。也有出现房室阻断症状。有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道，停药后2～4周各酶的活性均恢复正常。据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。 (2)在试用过程中未见肺、肝及造血系统的损害，有少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应，一般都在停药后或减量后症状消失。有报道个别病人出现房室传导阻滞，Q-T间期延长，P-R间期轻度延长，QRS时间延长等。

儿童注意事项： 用于儿童应从小剂量开始0.25~0.5mg/kg，每日二次。注意监测心率、血压。 妊娠与哺乳期注意事项： 本品可通过胎盘屏障并出现在脐带血液中，缺乏头3个月使用本药的研究，不排除胎儿受损的可能。妊娠妇女较长时间服用本药，与胎儿宫内生长迟缓有关。本药在乳汁中有明显的聚集作用，哺乳期妇女服用时应谨慎小心。 老人注意事项： 所需剂量可以减少，尤其是肾功能衰退的患者。

用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。

用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。

为选择性β1肾上腺素受体阻滞剂，不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普奈洛尔相同。大规模临床试验证实，阿替洛尔可减少急性心肌梗死0~7天的死亡率。治疗剂量对心肌收缩力无明显抑制。

本品的临床效应与血药浓度可不完全平行，剂量调节以临床效应为准；肾功能损害时剂量须减少；有心力衰竭症状的患者用本品时，给与洋地黄或利尿药合用，如心力衰竭症状仍存在，应逐渐减量使用；本品的停药过程至少3天，常可达2周，如有撤药症状，如心绞痛发作，则暂时再给药，待稳定后渐停用；与饮食共进不影响其生物利用度；本品可改变因血糖降低而引起的心动过速；患有慢性阻塞性肺部疾病的高血压病人慎用；本药可使末梢动脉血循环失调，病人可能对用于治疗过敏反应常规剂量的肾上腺素无反应。

(1)心肌严重损害者慎用。 (2)严重的心动过缓，肝、肾功能不全，明显低血压患者慎用。 (3)如出现寞房性或房室性传导高度阻滞时，可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。