三痹热宝熨剂

维生素B12片

川乌、草乌、当归、防风、川芎、白芷、羌活、马钱子（制）、花椒、胆南星、冰片、薄荷脑等24味。

维生素B12。

陕西步长高新制药有限公司

山西亨瑞达制药有限公司

国药准字Z20025213

国药准字H14022815

本品用于由风、寒、湿邪引起的关节炎，关节冷痛。

用于巨幼红细胞性贫血。

外用，敷患处。从标记线处撕开外袋，用大头针将内袋任意一面均匀扎40-60个微孔（只扎透一面，勿多扎，以免烫伤皮肤），将药液均匀涂抹于无孔面，将此面紧贴患处，固定8-20小时。一次一袋，一日1次，十次为一疗程。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵医嘱。

孕妇禁用。

有低血钾及高尿酸血症等不良反应报道。

本品用于由风、寒、湿邪引起的关节炎，关节冷痛。

用于巨幼红细胞性贫血。

偶见皮肤过敏，出现红丘疹皮肤瘙痒。

本品在胃中与胃粘膜壁细胞分泌的内因子形成维生素B12内因子复合物，该复合物进入至回肠末端时与回肠粘腊细胞的微绒毛上的受体结合，通过胞饮作用进入肠粘膜细胞，再吸收入血液，口服8—12小时血药浓度达峰值，肝脏为主要贮存部位，除机体需求量外，几乎皆以原形经肾脏随尿液排泄。

忌口服。皮肤破损及过敏者慎用。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧．但采用羟钴胺则有所裨益。 2．痛风患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。 3．神经系统损害者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。 4．维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。 5．维生素B12治疗巨幼细胞性贫血。在起始48小时，宜查血钾。以便及时发现可能出现的严重低血钾。 6．抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值。在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。？？